Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

small & fluffy

Витамины, микроэлементы и их совместимость

Блин, как же это сложно все, оказывается! Одно нельзя с одним, другое с другим...
Начала читать - получается, поливитамины - вообще бессмысленная вещь?

Вот, например, беременным чаще всего выписывают кальций, магний, йод, фолиевую кислоту и витамин B6. Это то, чего обычно не хватает, и что необходимо для нормального развития плода. Еще железо при низком гемоглобине. И цинк как будто важен.
При этом магний и кальций - антагонинсты, то есть мешают усвоению друг друга. Хотя только что встретила в интернете и противоположное мнение)). Но оно явно меньше распространено, поэтому сейчас я на месяц отложила Магне B6 и пью кальций.
Железо вроде тоже толком не усваивается ни с магнием, ни с кальцием, ни с цинком. То есть если пить железо, то в остальном делать перерыв? Зато его усваиваемость повышает витамин С. И еще витамин А, но его вообще беременным не рекомендуют)
А магний с цинком можно? И с йодом тоже можно? Тогда я дальше попила бы магний, цинк и йод.

И еще у меня какое-то интуитивное ощущение, что мне надо рыбий жир. Со всеми его омега-3 кислотами, повышающими эластичность тканей и сосудов, снижающими вероятность тромбов,нормализующими обменные процессы, укрепляющими иммунитет и необходимыми для запуска противовоспалительных процессов в организме. Только вот незадача - там опять витамин А. Спрошу на следующем приеме у врача, что она думает о нем.

P.S. Отдельная тема - про детей. Невролог, когда я пожаловалась на рассеянность Макса, назначила пантокальцин и магне в6. Пока не пили, надо будет изучить внимательно этот вопрос и посоветоваться с нашим доктором. Эндокринолог же советовала давать обоим по таблетке йодомарина в день до совершеннолетия. Месяц пропили, дальше я пока решила приостановиться. Может быть, и зря. Но как-то странно назначать такое без анализов, мне кажется.

UPDATE

Итак, я почитала разные материалы и посоветовалась с кем хотела
Collapse )
small & fluffy

Действия при укусе клеща

Делюсь печальным опытом. Очень жалею, что не знала этого всего несколько дней назад, когда меня, вслед за моим сыном, на даче цапнул клещ. Буду рада, если помогу кому-нибудь.

Итак, если вы обнаружили на теле присосавшегося к вам клеща:

1) Вытаскиваем очень аккуратно. Лучше на этот случай иметь в аптечке специальное устройство, но можно и традиционно ниткой. Пинцетом - нежелательно, вы его сдавите и выдавите в ранку его, так сказать, содержимое. Да, кстати, если он еще не стал похож на мерзкий серый пузырь - значит, он присосался недавно. Это будет важно в дальнейшем, чтобы определить дату укуса. Если не получается извлечь самим (или вы оторвали ему голову) - обращайтесь за помощью к медикам (любой травмпункт или частные клиники: "Инвитро", "Ваш доктор" и пр.)

2) Если достали сами - помещаем его в баночку, кладем в нее кусочек влажной ватки (или тряпочки), обеспечиваем доступ воздуха. Если достали частично или убили в процессе - все равно кладем в баночку! Но уже можно без ватки)). Если достали медики - тоже ни в коем случае не даем утилизировать клеща.

3) Не спешим ставить иммуноглобулин (первое, что вам предложат в любом мед.учреждении). Особенно если укушенный - ребенок или беременная женщина. В первую очередь - сдаем на анализ клеща. В травмпунктах делают ИФА-исследование. Оно возможно только для живых клещей (если вы довезли его в той самой баночке). Если он сдох - понадобится ПЦР. Его делают в частных лабораториях.

4) По результатам анализа клеща принимаем решение о дальнейших действиях:

В 9 случаях из 10 клещ будет чист.
С очень маленькой вероятностью анализ покажет энцефалит (в Москве и МО его вообще ничтожно мало, в Сибири - говорят, до 3% всех клещей заражено). Тогда вам все-таки предложат поставить иммуноглобулин, хотя его эффективность (в отличие от эффективности прививок от энцефалита) и безвредность не доказаны, а результат анализа может быть ложноположительным. Но если вы не ребенок и не беременная женщина - вы, скорее всего, согласитесь, потому что лучше сделать хоть что-то, чем не сделать ничего. Энцефалит фактически не лечится. Нет эффективных средств, чтобы вот прямо взять - и победить его. Если я не ошибаюсь, обычно просто дают противовирусные, чтобы помочь организму справиться. При этом у болезни бывают разные формы. Некоторые из них проходят без последствий, некоторые - с последствиями. Тут я не даю никаких рекомендаций, надо консультироваться с инфекционистом и самостоятельно принимать ответственное решение - что конкретно делать. А, ну анализ крови еще сдать дней через 10. Может быть, вас все же пронесет.
Наконец, с чуть большей вероятностью (зависит от региона) анализ клеща выявит боррелиоз. Тогда вам просто-напросто назначат курс антибиотиков.

5) Самое главное. Если не удалось сделать исследование клеща (мой случай, к сожалению).
Тогда можно либо просто ждать наступления/ненаступления последствий, либо сдавать анализы уже человеку. Колоть ли иммуноглобулин - опять же ваше решение с учетом всех обстоятельств. Но если все-таки решите уколоть - узнайте, какой именно иммуноглобулин вам собираются ввести. Он должен быть титрованный. То есть специальный, противоклещевой. С антителами к энцефалиту. Надо иметь редкое везение, чтобы вам предложили такой в бесплатном травмпункте. Ну а в обычном смысла мало, сами понимаете.
По поводу анализов: самый быстрый вариант - ПЦР-исследование крови в первые 2-4 дня после укуса (не позднее!). На этом сроке оно выявит энцефалит при его наличии в 55% случаев - если РНК вируса присутствуют в крови и если они попадут в пробирку в достаточном количестве. Ну то есть отрицательный результат должен немного успокоить вас, но не полностью). А положительный позволит быстро начать действовать. Для повышения достоверности можно сдать сразу две пробы.
А далее - ИФА-исследование (именно его делают по умолчанию в подавляющем большинстве лабораторий) дней через 10. Оно уже показывает не сам вирус, а антитела к нему в вашей крови. Если заражение произошло - они начнут вырабатываться в среднем на 7-14 день. Обычно делают одновременно сразу два ИФА-анализа - на титры IgM и IgG. Первые показывают наличие активной фазы заболевания, вторые - наличие у вас иммунитета к этому вирусу (перенесенный энцефалит или прививка).
По факту, к сожалению, ПЦР делают далеко не везде. Я лично в Кемерово так и не нашла. Поэтому сдала ИФА через три дня после укуса (рано, но случается, что появляются уже антитела) и буду сдавать еще в динамике, чтобы окончательно успокоиться. Или не успокоиться.

Катя, огромное спасибо еще раз, что поделилась информацией и помогла мне разложить все знания по полочкам! Как было бы прекрасно, если бы это знали все. Но почему-то в наши головы всю жизнь настойчиво вбивали алгоритм действий "Ехать в травму и колоть иммуноглобулин"
small & fluffy

Про курицу

Информация общеразвивающего характера) Надо бы тег подобный завести.
Мы просто тут купили бедрышки, которые заставили меня задуматься. И я задумалась и начиталась всякого, чем и желаю поделиться, собственно.

1. Если у охлажденной курицы в магазине заканчивается срок годности (а этикетка уже переклеена, и срок на новой этикетке тоже подошел к концу) или на ней появляются признаки порчи - ее не выбрасывают. Вообще-то было бы наивно полагать, что выбрасывают, но, вероятно, раньше мой мозг ограждал меня он неприятной информации и не желал продолжать очевидную логическую цепочку). Конечно, не выбрасывают. Ее пускают на гриль или в готовые блюда (вероятно, лучший исход - если делается именно это, и делается в последние дни срока годности, а не после его истечения), либо заливают соусом и упаковывают заново, либо замораживают и продают как замороженную птицу со сроком хранения в несколько месяцев (вообще-то, по идее, морозить птицу можно лишь на птицефабрике и только методом быстрой заморозки). Если от курицы откалывается лед, под упаковкой видна замороженная кровь, кожа покрыта пятнами или тушка сильно деформирована - все это говорит о том, что курица подверглась вторичной заморозке в магазине. И, наконец, если на курице уже видны следы порчи, перед тепловой обработкой или заморозкой такую курицу обрабатывают для дезинфекции и придания товарного вида в лучшем случае марганцовкой, в худшем - отбеливателем или стиральным порошком. Поэтому если от курицы исходит запах хлорки - ее не стоит покупать :).

2. По данным некоего всероссийского института потребительских испытаний, больше половины кур, которые продаются в магазинах, заражено сальмонеллой. Сальмонеллез – острая кишечная инфекция. Сопровождается рвотой, поносом, судорогами, может вызывать тяжелые осложнения, в редких случаях приводит к смерти. Иммунитет взрослого человека обычно побеждает сальмонеллу, особенно если ее в мясе не много. Организм ребенка реагирует совсем по-другому. Съев зараженную курицу, малыш может попасть в больницу с сильным отравлением. Чтобы не заболеть, нужно хорошо прожаривать любое блюдо из курицы. Во-первых, сначала подвергнуть его воздействию высокой температуры, во-вторых - готовить после этого при более низкой температуре не меньше 40 минут. Сальмонелла легко распространяется. Если вы даже на минуту положили зараженную курицу на стол, бактерии останутся на столе. Если резали мясо, они попадут на нож и разделочную доску. Поэтому всю посуду после готовки надо помыть с мылом и обдать кипятком. Курицу надо хранить отдельно от других продуктов, либо в герметичных пакетах – не важно, в холодильнике или морозильной камере. Часто сальмонелла живет не внутри, а на поверхности куриного мяса, что называется, в смыве. Чтобы избавиться от такой сальмонеллы, достаточно просто помыть курицу в проточной воде.

Вот как-то так. Как будто информация не новая, но почитать еще раз мне было полезно, тем не менее. Поэтому оставлю здесь как памятку. Про сальмонеллу вот не знала, что настолько плохо все.

P.S. А вот сегодня я еще узнала, что если мясо начинает портиться, испорченное обрезают... и перемалывают в фарш.
small & fluffy

Доктор Хаус

Сюжет любой серии

Любой человек в белом халате: К нам привезли одного уебана. Красные пятна на пузе и рука дёргается.
Хаус: У него обычная хуйня, мне неинтересно.
ЛЧБХ: В скорой уже проверили, у него необычная хуйня.
Хаус: Хм. Тогда интересно. А пятна на пузе красные или красные в желтую крапинку?
ЛЧБХ: В крапинку.
Хаус: Значит, у него обычная хуйня с подструенью. Просканируйте ему башку и вколите мандятинку.
Пять минут выяснения отношений.
ЛЧБХ: В башке оказалось пусто, а от мандятинки стало хуже.
Хаус: Бля. Я, вообще–то, каждую серию говорю, что не хожу в палаты к уебанам, но сегодня, так уж и быть, опять схожу.
В палате.
Хаус: Ты наверняка ездил в Намибию?
Пациент: Я даже не знаю, где это.
Хаус: Он врёт. Инфа 100%, что ездил и подхватил венерическую поеботу. Надо провести ему сракотерапию.
Пациент неожиданно падает в обморок.
Хаус: Черт, это не поебота, от поеботы в обморок не падают. (замечает на губах пациента крошки шоколадных токсинов) Бегом к нему домой, проверьте холодильник на токсины, у меня есть подозрение, что он их ел.
Десять минут выяснения отношений.
ЛЧБХ: Весь холодильник забит шоколадными токсинами, вы были правы.
Хаус: Стало быть, у него пиздрятинка. Отрежьте уебану обе руки и половину мозга, он будет жить.
Длительная подготовка к операции. Хаус кидает мячик в стену. Заходит любой человек в белом халате, и с минуту треплется с Хаусом ни о чём. Вдруг Хаус делает лицо обкакавшегося ёжика, и бежит в операционную.
Хаус: Ничо не отрезайте, народ, я ступил! У него не пиздрятинка, у него синдром Хуеплёткина. Покормите его аскорбинкой и через неделю все пройдет!
Проходит.

СмИялась)
From pingvinko
small & fluffy

Домашние роды: мифы и реальность